Июнь 2014

Хронический гастрит

Хронический гастрит — понятие клинико-анатомическое, харак-теризующееся патоморфологическими изменениями слизистой оболочки желудка (диффузными или очаговыми) с постепенным развитием атрофии. Морфологические изменения сочетаются с клиническими проявлениями заболевания, а также нарушениями секреторной моторной функций желудка.

gastrit-hron

Первые упоминания о гастрите встречаются у Stahl (1728), который указывает на возможность воспаления внутренней оболочки желудка. Но настоящая история учения о гастрите начинается с работ Broussais (1803). Анатомические изменения слизистой оболочки желудка, обнаруживаемые на секции, Broussais рассматривал как ее воспаление. Так как эти изменения были обнаружены почти у каждого умершего, то было сделано заключение о чрезвычайно широком распространении катара желудка. Caгswell (1838) было выяснено, что мнение Вгои88а18 ошибочно и обнаруживаемые им анатомические изменения связаны с посмертными аутолитическими процессами. Позже (Leube, 1878) в связи’с внедрением в клиническую практику зондового исследования желудка понятие «гастрит» или «катар желудка» почти сходит со сцены и заменяется терминами, отражающими функциональное состояние слизистой: «гиперацидитас», «гипоаци- дитас», «ахилия» или же по ЬеиЬе «нервная диспепсия». Гастрит как анатомическое понятие вновь привлекает внимание после открытия нового способа фиксации желудка сразу же после смерти (Faber, 1900), предохраняющего слизистую от посмертных изменений. Дальнейшее развитие учения о гастрите связано с совершенствованием как функциональных (определение ферментов, слизистых веществ), так и морфологических (рентгеноскопия, гастроскопия, эксфолиа- тивная цитология, гастробиопсия) методов исследования.
Хронический гастрит — весьма распространенное заболевание. В структуре заболевания органов пищеварения хронический гастрит составляет 34т2%, т. е. занимает второе место (после холецистита —- 35,7%). Ежегодно на 10 000 взрослого населения регистрируются 282,3 заболевания гастритом (С. Я. Фрейдлин и О. А. Гусев, 1970). Если к этому добавить, что хронический гастрит часто сопутствует ряду заболеваний (язвенная болезнь, хронический колит, холецистит, панкреатит), то число больных сего наличием значительно возрастет.